花粉によるアレルギー結膜炎の 症状は、かゆみ、発赤充血、ごろごろ感やしみる感じ、涙目などです。
急性のかゆみ症状と結膜充血 浮腫が著しい症例
塗沫検査で涙からこの症例は好酸球が観察
(好酸球がみられない アレルギー結膜炎も多数。
眼所見や細隙灯顕微鏡にもとづく 眼科医の診断を受けることが大切です)
既往も大切! 鼻炎のある方、季節による症状の変動のある方 喘息やアトピー体質 家族歴のある方 ドライアイの方やコンタクトレンズ装用者 (コンタクトは清潔に!) など。
花粉症は通年性にみられます が、秋から冬にかけて杉やヒノキ花粉に代わって、これからの春から夏(梅雨時期含む)にかけても飛ぶ花粉の 代表的な種類は イネ科 ・カモガヤ です。
4~7月 はハルガヤ、そして 4~8月 ・イネ 7~8月 キク科 ・ブタクサ 8~10月 ・ヨモギ 8~10月など関東地方では多く飛散します。イネ科の特徴 イネ科が原因だと朝から症状が出やすい (スギ、ヒノキは昼に増強) キク科の特徴 高速道路ののり面などに多く、大量に飛ぶ ので、その周囲は注意がひつようです。
アレルギー結膜炎の診断 ImmunoCap Rapidを導入 すると原因抗原の検索が外来にて 迅速に測定できるようになりました。
上図中央は検査キット (スギとカモガヤ抗原に反応が観察された例 秋の症例ですが、関東地方では台風後、スギに反応 する方が多数みられています。H26/11/30現在)
代表的抗アレルギー点眼薬の一覧 (増悪期には、これら薬剤とステロイド点眼を併用) 田中孝男(院長著) 抗アレルギー薬 角結膜疾患の薬物療法 眼科診療プラクテイス 42-43 Vol 5, 2002より)
予防も大切 早期からの予防的点眼の開始 外出時、マスクや防御メガネ等の着用を! 写真はフードのついた、アクリル製防御メガネ